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国际甲状腺知识宣传周（ITAW）由国际甲状腺联盟（TFI）于2009年发起，于每年5月25日所在周举行，旨在全球范围内普及甲状腺疾病知识。今年是第17个国际甲状腺知识宣传周，主题是“体检查甲功，健康早掌握”。
首先我们需要了解甲状腺为何物，其有何作用？
甲状腺位于颈部喉结下方，形态类似蝴蝶，重量仅约20克，却负责调控全身代谢、生长发育和器官功能。
代谢引擎：分泌的甲状腺激素（T3、T4）调控体温、心率、体重，激素失衡可致体重骤变。
生命早期守护者：胎儿期甲状腺激素不足会导致不可逆的智力损伤（克汀病），孕期TSH需控制从而以保障胎儿神经发育。
心血管调控者：甲减患者冠心病风险升高3倍，甲亢患者房颤发生率增加40%。
总体患病率：中国成人甲状腺疾病患病率达40.37%（2020年TIDE研究），即每5人中至少2人患病，但知晓率不足30%。
甲状腺结节：超声检出率47.7%（标化后），女性（54.6%）显著高于男性（40.2%），恶性率约5%～10%。
甲状腺癌：2022年我国新发病例46.61万例，居癌症发病第三位，女性发病率是男性3倍，但早期患者5年生存率超90%。
碘营养失衡：我国成人尿碘中位数177.89μg/L，18.74%人群存在碘过量风险，但西部山区仍存在碘缺乏问题。
性别差异：女性患病率是男性3-4倍，桥本甲状腺炎女性阳性率高达10%～20%。
年龄趋势：60岁以上人群亚临床甲减患病率35.22%。
甲状腺疾病早期症状隐匿，需依赖血清学指标精准诊断：
促甲状腺激素（TSH）：最敏感的筛查指标，TSH升高提示甲减的可能，降低则需警惕甲亢。
游离甲状腺素（FT3、FT4）：直接反映甲状腺激素活性，甲亢时FT3升高早于FT4，甲减时FT4下降更显著。
甲状腺抗体（TPOAb、TgAb）：桥本甲状腺炎诊断标志，TPOAb＞1000IU/mL高度提示自身免疫损伤。
降钙素（CT）：甲状腺髓样癌筛查关键，当结果＞100pg/mL需结合基因检测评估风险。
普通人群：40岁后每年检测甲状腺功能检测，高风险人群（如家族史、辐射暴露）需增加抗体检测。
孕妇：孕前筛查TSH、TPOAb，孕期每4周监测TSH。
每日需求：成人150μg（约6g加碘盐），孕妇增至250μg，尿碘检测（100-300μg/L为佳）。
地域调整：沿海地区减少海带摄入，内陆选择加碘盐，避免碘缺乏或过量。
饮食禁忌：卷心菜、木薯等致甲状腺肿物质高温烹饪后可减少影响，甲亢患者严格限碘。
压力管理：长期压力导致皮质醇升高，抑制甲状腺功能，建议每周3次有氧运动调节激素平衡。
高危人群：童年颈部辐射史、家族遗传（RET基因突变）者需加强超声与甲功联合筛查。
诊疗缺口：基层医疗机构甲状腺抗体检测覆盖率不足40%，导致桥本甲状腺炎误诊率超30%。
认知误区：42%患者误认为“结节=癌症”，23%拒绝穿刺活检，延误诊断时机。
甲状腺是生命的“隐形引擎”，而血清学检查是守护它的“火眼金睛”。2025年国际甲状腺知识宣传周呼吁：将甲状腺功能筛查纳入常规体检，通过数据驱动实现疾病早防早治。从一次简单的血液检测开始，让健康的“蝴蝶”永远轻盈翱翔。
参考文献：
[1] 滕卫平, 单忠艳. TIDE研究：中国甲状腺疾病与碘营养流行病学调查[J]. Thyroid, 2020
[2] 国家癌症中心. 中国肿瘤登记年报2022[R]. 北京: 国家癌症中心, 2023
[3] 中华医学会内分泌学分会. 中国甲状腺疾病诊治指南（2022版）[S]. 北京: 人民卫生出版社, 2022
[4] WHO. Guidelines for the prevention and control of thyroid diseases[R]. Geneva: WHO Press, 2021
[5] 国际甲状腺联盟（TFI）. 国际甲状腺知识宣传周背景资料[EB/OL]. 2025
撰文丨普检部 王泽洋 图片来源丨摄图网 编辑丨曹星星 审核丨李斌
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